肠道健康

益生菌可辅助治疗孕期溃疡性结肠炎

孕期有些孕妇时不时会被腹痛、腹泻困扰。对此，很多人都不太在意，认为是孕期激素变化或饮食不当导致的。却不知，还可能是患了溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎最常见的症状就是腹泻。而且经常以活动期和缓解期交替出现，当处于缓解期时，孕妇可基本无症状，如大便可成形、没脓、没血，只有轻微的腹痛或者腹部不适的症状。即使偶有恶心、呕吐、上腹、不适、发热等全身症状，也很容易和孕期的一些生理反应或其他肠道疾病混淆。

孕期溃疡性结肠炎的危害

尽管有部分处于缓解期的孕妇与普通孕妇并无不同，但处于病情活动期的孕妇，会随着孕周增加而病情加重（约占30%-100%）。病情严重时，可出现严重腹泻、经常便血、体温升高可达40℃。

其中腹泻、便血容易导致孕妇不同程度的营养不良，从而影响胎儿发育，出现胎儿发育迟缓、低体重儿等。而严重腹泻会进一步加重心、肾等器官的负荷，容易诱发胎儿早产、流产甚至可危及孕妇生命。

不良心理、菌群失调或是患病导火索

尽管溃疡性结肠炎的发病机制目前尚未明确，多数研究认为其与遗传因素、精神心理因素、免疫因素、肠道菌群失调等有关。

因为孕期女性更容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。有研究认为溃疡性结肠炎的症状可随患者的情绪波动而改变，精神心理因素是其诱发因素^［1］。还有研究认为精神心理因素影响着74%患者的疾病发生、发展过程，心理应激能加重溃疡性结肠炎的炎症损伤及溃疡形成^［2］。

此外，很多研究也证实了肠道菌群和溃疡性结肠炎存在密切联系。健康的肠道菌群是有益菌、有害菌、中性菌的动态平衡。当这种微环境一旦被打破，有害菌在肠道占优势时，可能导致肠粘膜屏障功能缺陷、肠道防御功能降低。当肠粘膜受到侵袭损害后，就可能引起或加重溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎的防护、治疗

孕期无小事，为了自身和宝宝的安全，孕妇要学会观察自身情况。每次排便后，不要马上冲掉，观察一下大便的量、颜色及性状。平时要留心自己的身体变化，出现异常症状时，不要自行判断，一定及时就医。

对于处于溃疡性结肠炎活动期的孕妇，医生会考虑到其生理的特殊性，选择药物治疗的方式。如：美沙拉嗪、生物制剂等，这些药物在妊娠期间服用是相对安全的。

益生菌可辅助治疗溃疡性结肠炎

此外，益生菌也可以辅助治疗溃疡性结肠炎。有研究指出益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效显著,能有效降低疾病复发率和C-反应蛋白水平^[3]。而且两者联合使用既能对病症进行有效改善、控制,又能降低并发症等不良反应^[4]。

最后要提醒的是，贫血是溃疡性结肠炎患者最常见的并发症，孕期更会加重贫血症状，所以孕妇应听从医嘱及时补充铁剂和叶酸。平时也要少吃粗纤维食物，注意营养均衡，忌食生、冷、辛辣食品。