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妊娠期间使用类固醇或对婴儿造成伤害

两项新的研究发现,为防止早产儿并发症而在妊娠期间使用皮质类固醇,会增加婴儿面临严重感染的风险,足月出生的孩子尤甚。

为改善早产儿的健康状况,医护人员通常会对高危早产孕妇使用皮质类固醇。但科学家们并不确定类固醇对孩子造成的长期影响,特别是对接近预产期出生的孩子而言。

不过,新的研究揭示了更多关于使用类固醇会对婴儿产生的影响。研究结果表明,医生为孕妇开具皮质类固醇处方时应保持谨慎。

第一项研究于8月2日发表在《英国医学杂志》,研究人员分析了来自中国台湾1,960,545对母子的数据,他们对45,232个产前暴露于类固醇的婴儿和1,915,313个产前未暴露于类固醇的婴儿的健康状况进行了比较。

他们发现,出生后第一年,产前暴露于一个疗程的类固醇的婴儿患上严重感染(包括肺炎和败血症)的风险更高。不过,足月产儿比早产儿面临着更显著的风险。

第二项研究同样于8月2日发表在《英国医学杂志》,科学家研究了七项随机对照试验和十项人口研究的数据,涉及自2000年以来出生的160万名婴儿。

他们的分析表明,产前暴露于皮质类固醇的婴儿中有40%是足月出生的。在这些足月产儿中,早期暴露于类固醇与进入新生儿重症监护室、接受插管治疗、面临头围减少和长期神经发育障碍的风险更高相关。

尽管如此,研究人员表示,由于研究的观察性质,他们无法对妊娠期间使用类固醇所产生的影响做出确切的结论。此外,许多研究提供的确定性证据质量低或极低。

话虽如此,在一篇相关的社论中,作者说,虽然需要进行更多的调查,但医护人员在为准父母提供产前使用类固醇的咨询时应将上述发现纳入考虑范围。

作者指出,“这些研究强调了胎儿医学和新生儿医学预防性治疗所面临的挑战,也应当为临床医师和父母敲醒警钟,提醒他们‘是药三分毒’的道理。”


来源:健康新闻